Mysterieuze hepatitis uitbraken wereldwijd
Nadat de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) een nationale gezondheidswaarschuwing hadden afgegeven met betrekking tot een mysterieus cluster van ernstige hepatitis bij pediatrische patiënten in Alabama, rapporteren ten minste tien andere staten soortgelijke gevallen die nu deel uitmaken van een grotere internationale uitbraak, volgens een ABC7 Chicago- rapport. (bron)
De CDC meldde dat de eerste gevallen in Alabama geen significante medische problemen hadden, en varieerden van kinderen van twee tot vijf jaar, waarbij vijf van de negen patiënten adenovirus type 41 kregen, het virus waarvan bekend is dat het verkoudheid veroorzaakt.
Maar het bureau merkte op dat de leverbiopten van de zes patiënten die een verschillende mate van hepatitis vertoonden, geen enkel bewijs van adenovirus op pathologie aan het licht brachten, volgens een recent Morbidity and Mortality Weekly Report.
Onderzoekers onderzoeken een mogelijk verband met adenovirus, maar van de 50 bekende soorten adenovirussen veroorzaakt type 41 meestal alleen ademhalings- of gastro-intestinale symptomen, geen ernstige hepatitis, dus onderzoeken onderzoeken ook andere virussen, milieutoxines en medicijnen die ernstige hepatitis bij kinderen, volgens de nieuwsuitzending (bron)
Minnesota is een van de laatste staten die verschillende gevallen heeft gemeld, waarbij M Health Fairview twee gevallen rapporteerde aan het Minnesota Department of Health waarbij een baby en een 2-jarige betrokken waren, één die enkele maanden geleden werd behandeld, terwijl de andere een levertransplantatie nodig had.
“Waarom dit kind zo’n ernstige acute hepatitis had, is onbekend”, zegt Dr. Heli Bhatt, kindergastro-enteroloog en transplantatiehepatoloog bij M Health Fairview.
“Het was passend genoeg voor mij om het Minnesota Department of Health op de hoogte te stellen en ze gaan de zaak verder onderzoeken .” (bron)
Wisconsin meldde vorige week het eerste overlijden dat mogelijk verband hield met de uitbraak, volgens een recente publicatie. (bron)
Andere staten zijn: Delaware en Louisiana, met elk een rapportage, North Carolina met twee, drie in Illinois, zes in Tennessee en een “handvol” in New York en Georgia, volgens de New York Post (bron).
Californië onderzoekt ook zeven gevallen, waarvan het eerste geval afgelopen oktober werd gemeld, volgens de San Francisco Chronicle. (bron)
“Hoewel er slechts enkele gevallen van deze zeldzame ziekte zijn gemeld, dringen we er bij ouders en voogden op aan om met gezond verstand algemene maatregelen te nemen om infectie en ziekte te voorkomen, zoals goede handhygiëne, hoesten en niezen en kinderen thuishouden van school of kinderopvang terwijl ze ziek zijn .” (bron)
De Wereldgezondheidsorganisatie heeft ten minste 169 gevallen gerapporteerd in 12 landen, waaronder ten minste één sterfgeval en 17 andere waarvoor een levertransplantatie nodig was. De meerderheid van de gevallen bevindt zich in het Verenigd Koninkrijk, volgens de uitgave van 23 april . (bron)
“Een mogelijk belangrijke aanwijzing die nog niet is gerapporteerd, is de pathologie van de lever [van patiënten in Europa]. De 17 gevallen van levertransplantatie in verschillende landen betekenen dat er een gedetailleerde analyse van de microscopische histopathologie van de lever in deze gevallen beschikbaar is, “ zei Dr. Daniel R. Lucey, klinisch professor in de geneeskunde aan de Dartmouth Geisel Medical School en lid van de Infectious Diseases Society of America Global Health Committee. (bron)
Adenovirus werd wereldwijd in 74 van deze gevallen gedetecteerd, maar het zohenaamde SARS-CoV-2, het virus dat COVID-19 veroorzaakt, werd in 20 gevallen geïdentificeerd, waarbij de gebruikelijke virussen die gewoonlijk acute virale hepatitis veroorzaken, worden uitgesloten. (bron)
“Op dit moment is er veel onbekend,” zei Bhatt.
“We geven dit allemaal de schuld van adenovirus, en ja, veel gevallen hebben dit adenovirus, maar of het alleen dat kind was dat adenovirus had en dit had, is het toeval of bewezen? We weten het niet .”
